耳朵下面有点肿，一按就痛，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结炎：耳部及其周围组织的感染，可引起附近淋巴结肿大、疼痛。常见的原因包括上呼吸道感染、中耳炎、外耳道炎等。
2.腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，主要表现为耳垂下方肿胀、疼痛，同时可能伴有发热、乏力等症状。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染后可出现红肿、疼痛。
4.其他原因：局部外伤、过敏、肿瘤等也可能导致耳朵下面肿痛。
此外，一些全身性疾病，如白血病、系统性红斑狼疮等，也可能出现类似症状。
鉴于可能的原因较多，且有些情况可能比较严重，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意保持耳部清洁，避免挤压、刺激肿痛部位。同时，注意观察肿痛的变化情况，以及是否出现其他症状，如发热、寒战、呼吸困难等。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。此外，如果肿痛是由于外伤引起，应注意休息，避免受伤部位过度活动。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况可能因个体差异而有所不同。在面对健康问题时，最好咨询专业的医生，以获得准确的诊断和建议。