手背上起小米粒疙瘩不痒，可能是以下原因引起：
1.脂肪粒：这是一种良性的皮肤肿瘤，通常不需要治疗。如果影响美观，可以考虑去医院进行激光或冷冻治疗。
2.扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，具有传染性。可以通过直接或间接接触传播。好发于青少年，可突然起病，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，有时有轻度瘙痒感。病程呈慢性经过，可持续多年，部分患者可自行消退。
3.汗管瘤：是一种附属器肿瘤，来源于汗腺导管。本病多见于女性，青春期发病或加重。皮损好发于眼睑及颊部，为粟粒大、多发性、肤色淡褐色丘疹，稍稍高出皮肤表面。少数患者可累及外阴、乳晕、脐部等部位。一般无自觉症状，有时可伴有瘙痒感。
4.毛发上皮瘤：一种起源于毛发的良性肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于儿童和青年。好发于鼻部、双颊、眼周等部位，表现为正常肤色或淡红色的坚实丘疹，直径一般为1-2mm，有时可增大至数厘米，表面光滑，触之有蜡样感。本病通常为多发性，有时可累及头皮。一般无自觉症状，偶尔可伴有瘙痒感。
5.其他：如皮肤淀粉样变、结节性硬化、光泽苔藓等疾病也可出现类似症状。
如果手背上的疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。