小孩牙龈肿了个包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：小孩的乳牙或恒牙可能会发生根尖周炎，导致牙龈肿胀、脓包形成。脓包可能会反复破溃，脓液流出后，肿胀会暂时缓解，但容易反复发作。
2.牙周炎：小孩可能患有牙周炎，导致牙龈红肿、出血、脓包等症状。
3.智齿冠周炎：如果小孩的恒牙已经萌出，但智齿位置不正，容易导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀、疼痛，甚至形成脓包。
4.外伤：小孩的牙龈可能会因为外伤而受伤，导致肿胀、淤血、脓包等症状。
5.感染：小孩的牙龈可能会因为细菌、病毒、真菌等感染而发炎、肿胀、脓包等症状。
6.其他：某些系统性疾病，如白血病、维生素C缺乏等，也可能导致小孩牙龈肿胀、脓包等症状。
针对小孩牙龈肿了个包的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持口腔清洁：使用软毛牙刷轻轻刷牙，饭后漱口，避免食物残渣残留。
2.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。
3.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的牙龈上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
4.就医治疗：如果牙龈肿胀严重、脓包较大、伴有发热等症状，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行局部冲洗、上药，或者使用抗生素等药物治疗。如果需要拔牙，医生会在局部麻醉下进行拔牙操作。
需要注意的是，小孩牙龈肿了个包可能是多种原因引起的，家长应及时带小孩就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，家长应注意小孩的口腔卫生，避免食用过多的甜食和碳酸饮料，定期带小孩进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。