后背发热后有针扎样疼，可能是以下原因导致的：
1.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，皮疹通常发生在身体的一侧，表现为红斑、水疱，并伴有疼痛，疼痛性质可为针扎样、电击样、烧灼样或刀割样。
2.胸膜炎：由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因导致的胸膜炎，可引起后背发热、针扎样疼，同时可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病，可刺激或压迫颈部神经根，导致后背疼痛，疼痛性质可为针扎样、触电样或烧灼样。
4.心脏疾病：少数情况下，心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起后背疼痛，疼痛性质可为压榨样、憋闷感，可伴有出汗、恶心等症状。
5.其他原因：肋软骨炎、肺部感染、外伤、强直性脊柱炎等也可能导致后背发热、针扎样疼。
如果出现后背发热、针扎样疼，持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、心电图、颈椎磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的姿势和生活习惯。