产后20天小腹隐隐作痛，可能是子宫收缩引起的，也可能是其他原因导致的。以下是一些可能有助于缓解疼痛的方法：
1.注意休息：产后身体需要恢复，保证充足的睡眠和休息可以帮助身体恢复。
2.采取舒适的体位：可以采取侧卧、仰卧或半坐卧位，避免长时间站立或坐着。
3.热敷：用热水袋或热毛巾轻轻敷在小腹上，但要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。
4.按摩：轻轻按摩小腹，可以促进子宫收缩，缓解疼痛。
5.注意保暖：避免小腹受寒，尤其是在寒冷的天气里，可以穿暖和的衣服或使用暖宝宝。
6.饮食调整：保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物和冷饮。
7.观察恶露情况：如果小腹疼痛伴有恶露增多、异味或发热等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，如果小腹疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他不适症状，如阴道出血、发热、恶心等，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。此外，产后42天应进行复查，包括妇科检查、B超等，以了解子宫恢复情况。