失眠严重时，可以在医生的指导下使用以下药物：
1.苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮等。这类药物具有镇静、催眠的作用，能缩短入睡时间，增加总睡眠时间。但长期使用可能会导致依赖性和停药反跳。
2.非苯二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆等。这类药物的起效快，半衰期短，一般不会产生日间困倦，不良反应较少，但也可能会出现头痛、头晕等不良反应。
3.褪黑素受体激动剂：如雷美尔通、阿戈美拉汀等。这类药物能缩短入睡时间，增加总睡眠时间，改善睡眠质量，且不良反应较少。
4.抗抑郁药：如曲唑酮、米氮平等。这类药物除了具有抗抑郁作用外，还具有镇静、催眠的作用，适用于伴有抑郁和焦虑情绪的失眠患者。
需要注意的是，失眠的原因复杂多样，治疗方法也因人而异。在使用药物治疗失眠时，应遵循医生的建议，按时按量服药，不要自行增减药量或停药。同时，还应注意调整生活方式，如保持规律的作息时间、避免睡前过度兴奋或紧张、改善睡眠环境等，以提高治疗效果。