促甲状腺激素高的原因主要有以下几点：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病。
自身免疫性损伤：如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺手术：如甲状腺部分切除或全切。
放射性碘治疗。
碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺激素合成减少，反馈性引起促甲状腺激素分泌增加。
其他：如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
2.继发性甲状腺功能减退：因垂体或下丘脑病变引起的促甲状腺激素分泌减少所致。
垂体病变：如垂体瘤、垂体缺血性坏死等。
下丘脑病变：如下丘脑肿瘤、炎症等。
3.其他原因：
药物：如锂剂、多巴胺受体激动剂等。
应激：如严重感染、手术、创伤等。
其他：如腺垂体功能减退症、糖皮质激素缺乏等。
需要注意的是，促甲状腺激素高可能是一种生理现象，也可能是一种病理现象。如果发现促甲状腺激素高，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。