手臂皮下长小颗粒可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生导致的。脂肪瘤通常是无痛的，可以在手臂皮下摸到一个或多个小颗粒。如果脂肪瘤没有引起不适或影响外观，可以不需要治疗。如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻导致的。皮脂腺囊肿通常是一个小的囊状肿物，里面包含了皮脂和角质等物质。皮脂腺囊肿通常是无痛的，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛和炎症。如果皮脂腺囊肿没有引起不适或感染，可以不需要治疗。如果皮脂腺囊肿感染或破裂，需要就医治疗。
3.传染性软疣：这是一种由病毒感染引起的皮肤病。传染性软疣通常是一个小的丘疹，中央有一个凹陷，里面包含了软疣小体。传染性软疣通常是无痛的，但可以通过搔抓或接触传染给他人。如果传染性软疣数量较少，可以使用消毒后的镊子或钳子将其挤出，然后涂抹抗菌药膏。如果传染性软疣数量较多，需要就医治疗。
4.皮肤纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于皮肤纤维组织异常增生导致的。皮肤纤维瘤通常是一个小的结节，质地较硬，表面光滑。皮肤纤维瘤通常是无痛的，但可能会逐渐增大。如果皮肤纤维瘤没有引起不适或影响外观，可以不需要治疗。如果皮肤纤维瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
5.其他原因：手臂皮下长小颗粒还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤样痣、神经纤维瘤、恶性肿瘤等。如果手臂皮下的小颗粒持续不消失、逐渐增大、疼痛或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果对手臂皮下的小颗粒感到担忧，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果手臂皮下长小颗粒，应特别关注。儿童可能需要进行更详细的检查，以排除潜在的疾病。孕妇应避免使用某些药物治疗，应在医生的指导下进行治疗。老年人可能存在更多的健康问题，需要更加谨慎地评估和治疗。
总之，手臂皮下长小颗粒可能是多种原因引起的，如果对这些小颗粒感到担忧或不适，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，以免加重症状。