左背肩胛骨下部内部疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：过度使用或受伤的肌肉可能导致疼痛。例如，长时间保持不良姿势、重复性动作、剧烈运动或提重物等都可能引起肌肉劳损。
2.筋膜炎：这是一种筋膜的炎症，可能导致肩胛骨下部内部疼痛。常见原因包括寒冷、潮湿环境、过度劳累或姿势不正确。
3.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出或脊柱侧弯，可能引起背部疼痛，包括左背肩胛骨下部内部。
4.心脏问题：虽然不常见，但心脏疾病，如心脏病发作或心绞痛，也可能引起左侧背部疼痛，有时可能会被误认为是背部问题。
5.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、胸膜炎或肺癌，可能导致左侧背部疼痛。
6.神经问题：神经受压或损伤，如颈椎病、胸廓出口综合征或肋间神经炎，可能引起左背肩胛骨下部内部疼痛。
7.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、肾脏问题或肌肉骨骼疾病等也可能导致左侧背部疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的影像学检查（如X光、CT、MRI等）以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度活动和劳累，给身体足够的时间恢复。
保持正确姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲身体。
热敷或冷敷：根据疼痛的性质和医生的建议，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和减轻炎症。
需要注意的是，自行诊断和治疗可能会延误病情，因此最好在医生的指导下进行治疗。此外，如果疼痛严重或持续不缓解，应尽快就医，以便进行准确的诊断和治疗。