左背肩胛骨下部内部疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出等，也可能引起背部疼痛，包括左背肩胛骨下部。
3.肩周炎：肩周炎是肩部关节周围组织的炎症，疼痛可能放射到背部，包括左背肩胛骨下部。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的背痛通常在左侧胸部或左侧上肢，但也可能在背部出现不适感，包括左背肩胛骨下部。
5.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等肺部疾病也可能引起背部疼痛。
6.其他原因：肋软骨炎、胸膜炎、胃溃疡等也可能导致左背肩胛骨下部内部疼。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，尽量减少背部的负担。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。
需要注意的是，自我缓解方法可能只能暂时减轻疼痛，不能根治病因。因此，及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。此外，对于长期从事重体力劳动或需要长时间保持同一姿势的人群，定期进行背部伸展运动和锻炼，保持良好的姿势，有助于预防背部疼痛的发生。