总感觉嗓子有异物感，可能是以下原因导致的：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。长期张口呼吸、炎性分泌物反复刺激或鼻部疾病等可导致。
扁桃体炎：扁桃体的炎症。可由细菌或病毒感染引起，也可能与邻近器官的炎症有关。
扁桃体结石：扁桃体隐窝内长期堆积的脱落上皮、淋巴细胞、白细胞及细菌等物质，无机盐沉积形成。
2.喉部疾病：
喉炎：喉部黏膜的急、慢性炎症。过度用嗓、长期吸烟等可引起。
喉部异物：喉部进入外来的异物，如鱼刺、果核等。
3.食管疾病：
反流性食管炎：胃酸反流至食管，损伤食管黏膜。常与饮食习惯、精神因素等有关。
食管癌：食管黏膜上皮的恶性肿瘤。病因尚未完全明确，可能与遗传、亚硝胺等因素有关。
4.其他：
咽部异物感：进食时不小心将鱼刺、骨头等卡在咽部，或咽部受外伤后，可出现咽部异物感。
咽神经官能症：因精神因素导致的咽部异常感觉。患者常感到咽部有异物、蚁行感等，可能与焦虑、抑郁等情绪有关。
治疗方法主要包括：
1.病因治疗：针对引起总感觉嗓子有异物感的原发病进行治疗，如治疗咽炎、反流性食管炎等。
2.对症治疗：可使用含片、漱口水等缓解症状。
3.心理治疗：对于咽神经官能症患者，可进行心理治疗，如认知行为疗法、放松训练等。
4.其他治疗：如激光、射频等物理治疗，或手术治疗等。
如果总感觉嗓子有异物感，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟酒、避免过度用嗓等。