月经第一天特别疼，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
2.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也会参与痛觉的产生和痛觉反应，从而导致痛经。
3.其他：原发性痛经可能与子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫位置过度屈曲等生殖器官器质性病变无关；而继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等。
如果疼痛症状严重，影响日常生活，可通过以下方法缓解：
1.一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和受风寒湿冷；保证充足的睡眠，保持心情愉快；饮食宜清淡，富含营养，易于消化，避免食用生冷及刺激性食物。
2.药物治疗：可在医生指导下使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而缓解痛经。
需要注意的是，如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重，或伴有其他异常症状，如月经紊乱、性交痛、白带异常等，应及时就医，以排除其他潜在的妇科疾病。此外，青春期少女或未婚女性，如果痛经严重，也应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。