手上出现很多不痛不痒的小红点血点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.血管痣：也称为樱桃状血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上。它表现为红色或棕色的小丘疹，质地柔软，不痛不痒。血管痣通常不需要治疗，但如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光或冷冻治疗。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了手上，还可能出现其他部位的瘀点、瘀斑，严重时可能出现鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等。血小板减少性紫癜需要及时就医，进行相关检查和治疗。
3.过敏性紫癜：属于一种自身免疫性疾病，与过敏反应有关。除了皮肤紫癜外，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。过敏性紫癜需要根据病情进行相应的治疗，如抗过敏、免疫抑制剂等。
4.感染：某些病毒、细菌或其他病原体感染也可能导致皮肤出现小红点血点。例如，麻疹、猩红热、手足口病等传染病，以及感染性心内膜炎等疾病。
5.药物副作用：某些药物可能引起过敏反应或血液系统异常，导致皮肤出现小红点血点。如果正在服用某种药物，且出现这种症状，应及时告知医生。
6.其他原因：还有一些罕见的疾病，如白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等，也可能出现类似的皮肤表现。
总之，手上出现很多小红点血点不痛不痒，虽然可能是良性的，但也不能忽视。建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤出现异常应尤其注意。以下是一些建议：
1.孕妇：怀孕期间，皮肤的变化可能与激素水平的变化有关。如果手上的小红点血点持续不消失或伴有其他不适，应及时咨询医生，以确保胎儿的健康。
2.儿童：儿童皮肤娇嫩，容易出现各种皮肤问题。如果手上的红点血点较多或伴有其他症状，应及时带孩子去看皮肤科医生，以便早期诊断和治疗。
3.老年人：老年人的皮肤变薄、干燥，容易出现血管脆性增加等问题。手上的小红点血点可能是皮肤老化的表现，但也不能排除其他潜在的健康问题。建议老年人定期进行体检，关注皮肤健康。
总之，对于手上的小红点血点，尤其是不痛不痒的情况，应及时就医，以便早期发现潜在的健康问题，并采取相应的治疗措施。同时，注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的化妆品和药物。