眼结膜下出血的原因较为多样，以下是一些可能的原因：
1.眼部损伤：眼结膜下出血最常见的原因是眼部受到直接或间接的损伤，如剧烈咳嗽、呕吐、揉眼、眼部碰撞等。这些外力可能导致结膜下毛细血管破裂，引起出血。
2.高血压：高血压是导致眼结膜下出血的常见全身性疾病之一。高血压可使血管壁压力增加，容易破裂出血。
3.动脉硬化：动脉硬化会使血管弹性降低，脆性增加，容易在眼部形成微小动脉瘤，一旦破裂就会引起结膜下出血。
4.感染：眼部感染，如结膜炎、角膜炎等，也可能导致结膜下血管炎症和出血。
5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可使凝血功能异常，增加结膜下出血的风险。
6.药物：某些药物，如阿司匹林、华法林等，可能影响血小板功能或抗凝作用，导致结膜下出血。
7.其他原因：眼部手术、剧烈运动、过度疲劳、气候变化、全身性疾病（如糖尿病、肾炎等）等也可能引起眼结膜下出血。
需要注意的是，对于不明原因的眼结膜下出血，尤其是伴有其他症状（如视力下降、眼部疼痛、头痛等）或频繁发作时，应及时就医进行详细的眼部检查和全身检查，以排除潜在的严重疾病。
此外，对于容易发生眼结膜下出血的人群，如高血压患者、老年人、服用抗凝药物的患者等，应特别注意眼部保护，避免剧烈运动和眼部受伤。同时，保持健康的生活方式，如控制血压、戒烟限酒、合理饮食等，有助于预防眼结膜下出血的发生。
如果出现眼结膜下出血，应避免揉眼，以免加重出血。一般情况下，出血量较少时，可自行吸收，无需特殊治疗。但如果出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。