扭伤后冷敷还是热敷，需要根据扭伤的时间来选择。一般来说，扭伤后的72小时内冷敷，72小时后热敷。
扭伤后，局部组织会受损，小血管破裂出血，形成血肿。冷敷可以使血管收缩，减少出血，从而缓解肿胀和疼痛。72小时后，出血停止，热敷可以促进血液循环，加速淤血的吸收，从而缓解疼痛和肿胀。
需要注意的是，冷敷和热敷只是缓解症状的方法，如果扭伤严重，出现疼痛加剧、肿胀明显、活动受限等情况，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
此外，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免剧烈运动，保持受伤部位的清洁和干燥，同时可以适当进行一些物理治疗，如按摩、针灸、超声波等，以促进恢复。
对于一些特殊人群，如孕妇、高血压患者、糖尿病患者等，在使用冷敷和热敷时应格外小心，最好在医生的指导下进行。