大腿两外侧肌肉疼痛可能是股外侧皮神经炎、腰椎间盘突出症、外伤、髋关节病变等原因引起的。
股外侧皮神经炎的病因尚不明确，可能与受压、外伤、感染、代谢异常、过敏等有关。股外侧皮神经来自腰2～3神经，该神经病变可导致大腿外侧皮肤感觉异常，如麻木、疼痛、蚁行感等。治疗方法包括病因治疗、对症治疗、中医治疗等。
腰椎间盘突出症是导致大腿外侧肌肉疼痛的常见原因。当腰椎间盘发生退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
外伤也可能导致大腿外侧肌肉疼痛，如撞伤、拉伤、扭伤等。此外，髋关节病变、下肢血管疾病、感染、肿瘤等也可能引起大腿外侧肌肉疼痛。
如果出现大腿两外侧肌肉疼痛，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免长时间站立或行走，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以预防大腿外侧肌肉疼痛的发生。