脚扭伤后，冷敷还是热敷需要根据具体情况来决定，分析如下：
1.损伤72小时内：
冷敷：冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。建议在损伤后的72小时内进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。
不热敷：此时热敷可能会加重肿胀和疼痛。
2.损伤72小时后：
热敷：热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，加速恢复。建议在损伤后的72小时后进行热敷，每次20-30分钟，每天1-2次。
不冷敷：此时冷敷已经不能起到止血和消肿的作用。
需要注意的是，冷敷和热敷只是缓解症状的方法，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持受伤部位的抬高。如果是严重的扭伤，可能需要佩戴支具或进行物理治疗。
此外，对于老年人、糖尿病患者或血液循环不良的人，冷敷和热敷的时间和频率应适当减少，以避免出现不良反应。如果对冷敷或热敷有任何疑问，最好在使用前咨询医生或物理治疗师的建议。