肛门下坠感、总想大便可能是内痔、肛窦炎、直肠炎等肛肠疾病引起，也可能是子宫脱垂、直肠癌等其他疾病导致。可采取以下措施。
1.及时就医：引起肛门下坠感、总想大便的原因较多，可能是良性疾病，也可能是严重的疾病，如直肠癌。因此，出现这种症状后，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2.调整饮食：在就医的同时，患者应注意调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末等，避免饮酒，多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。
3.养成良好的排便习惯：避免长时间蹲便，排便时不要玩手机、看报纸等，以免延长排便时间，导致肛门坠胀感加重。
4.注意局部卫生：保持肛门局部清洁，便后可用温水坐浴，促进局部血液循环，缓解肛门坠胀感。
5.治疗原发病：如果肛门下坠感、总想大便是由于内痔、肛窦炎、直肠炎等肛肠疾病引起，需积极治疗原发病。如内痔可使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，肛窦炎可使用抗生素治疗，直肠炎可使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗。
6.手术治疗：如果是严重的疾病，如直肠癌，可能需要手术治疗。
总之，肛门下坠感、总想大便可能是多种疾病的症状，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意调整饮食，养成良好的排便习惯，保持局部卫生，以缓解症状。