牙龈上长了一个包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等未及时治疗，导致牙髓坏死，细菌感染根尖周围组织引起。炎症刺激会导致牙龈肿胀、脓包形成。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。在牙周炎晚期，可能会出现牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。
3.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，如果位置不正，容易导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀，形成脓包。
4.创伤：不小心咬伤牙龈，或刷牙时过度用力等，可能导致牙龈损伤，进而引发感染，形成脓包。
5.肿瘤：牙龈上的良性或恶性肿瘤也可能导致包的形成。
针对不同原因引起的牙龈包，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.根尖周炎：需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓，然后填充根管，以消除炎症。
2.牙周炎：需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，以控制炎症，防止病情进一步发展。
3.智齿冠周炎：在医生的指导下，进行局部冲洗、上药，并口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行抗炎治疗。如果炎症严重，可能需要切开引流。待炎症消退后，应考虑拔除智齿。
4.创伤：保持口腔清洁，避免刺激，一般几天后可自行恢复。
5.肿瘤：需要根据肿瘤的性质（良性或恶性）和具体情况，选择手术切除、放疗、化疗等治疗方法。
如果发现牙龈上长了包，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，及时治疗口腔疾病，对于预防牙龈问题的发生也非常重要。