扭伤后应该先冷敷，24小时后再热敷。
扭伤后的24小时内，局部组织会出现血肿和炎症反应，冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。
24小时后，出血和肿胀已经停止，此时可以采用热敷的方法，促进血液循环，加速淤血的吸收，缓解疼痛和肌肉紧张。热敷的温度不宜过高，以免烫伤皮肤，每次热敷20-30分钟，每天2-3次。
需要注意的是，如果扭伤后出现疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限等症状，可能是骨折或韧带损伤，应及时就医，进行X光或其他检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免受伤部位再次受到损伤，同时可以适当进行一些康复训练，促进恢复。