来月经左腹疼可能是由以下原因引起：
1.排卵痛：在月经中期，即排卵期左右，可能会出现一侧下腹疼痛，这是由于排卵时卵泡破裂，卵子排出，卵泡液对腹膜的刺激所致，通常持续1-2天可自行缓解。
2.痛经：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，常在月经初潮后6~12个月发病，多在未婚或已婚未育的女性中发生。其疼痛多位于下腹部耻骨联合上方，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，疼痛多呈进行性加重。
3.其他：除上述原因外，还可能与妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病有关。
如果疼痛不严重，可先观察，注意保暖，避免剧烈运动，保持心情愉悦。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。