肺结核的确诊依据主要包括以下几个方面：
1.临床症状：肺结核患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。
2.影像学检查：胸部X线或CT检查可发现肺部有结核病灶，如结节、阴影、空洞等。
3.结核菌检查：痰涂片抗酸染色或结核菌培养阳性，可确诊肺结核。
4.结核菌素试验：结核菌素试验阳性，提示感染过结核菌或接种过卡介苗。
5.分子生物学检测：PCR检测结核菌DNA阳性，可辅助诊断肺结核。
6.其他检查：如血沉加快、C反应蛋白升高等。
需要注意的是，肺结核的确诊需要综合考虑临床症状、影像学检查、结核菌检查等多种因素。如果怀疑有肺结核，应及时就医，进行相关检查，以便早确诊、早治疗。