肛门外长了个小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外痔：肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成的皮赘，外痔表面为皮肤覆盖，不易出血，仅伴有肛门异物感或排便后肛门不易清洁等症状。
2.内痔：由肛垫下移和痔静脉曲张引起，内痔表面为直肠黏膜覆盖，一般无疼痛，内痔严重时，可脱出肛门外，形成内痔痔核，表现为肛门外长了个小肉疙瘩。
3.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，一般为单个，也可为多个，颜色鲜红，质软，无疼痛，常伴有便血。
4.肛管直肠癌：肛管直肠癌也可表现为肛门外长了个小肉疙瘩，伴有大便习惯改变、脓血便、里急后重等症状。
5.其他：肛门周围皮肤感染、尖锐湿疣、传染性软疣等也可引起肛门外长疙瘩。
如果发现肛门外长了个小肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断。治疗方法根据病因不同而异，一般包括药物治疗、手术治疗等。
对于外痔和内痔，无症状时一般不需要治疗，有症状时可使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，严重时需要手术治疗。
对于直肠息肉，一般需要手术治疗，切除息肉并送病理检查。
对于肛管直肠癌，需要根据病情选择手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
此外，肛门外长了个小肉疙瘩还可能是其他原因引起，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门清洁卫生，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。