肛门外长了一个小肉疙瘩，可能是痔疮、尖锐湿疣、直肠息肉、肛管鳞状细胞癌等原因引起。
1.痔疮：内痔或混合痔可从肛门脱出，形成肉疙瘩。通常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.尖锐湿疣：肛门周围出现菜花状、鸡冠状的赘生物，可能是尖锐湿疣。这是一种性传播疾病，主要通过性接触传播。
3.直肠息肉：直肠内的息肉脱出肛门，也会表现为小肉疙瘩。息肉通常是良性的，但也有恶变的可能。
4.肛管鳞状细胞癌：肛管内的癌症病变，也可能导致肛门外长小肉疙瘩，并伴有疼痛、出血、恶臭等症状。
5.其他原因：肛门周围的皮脂腺囊肿、脂肪瘤、传染性软疣等，也可能出现类似的症状。
如果发现肛门外长了小肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、直肠镜等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
此外，无论原因如何，保持肛门局部清洁、避免久坐、避免辛辣刺激性食物等，都有助于缓解症状和促进恢复。同时，如果有性传播疾病的风险因素，应注意避免不洁性行为，并及时就医进行相关检查和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对肛门外长肉疙瘩的问题有疑虑，最好咨询专业的医生，以获得准确的诊断和治疗建议。