嗓子感觉有痰咳不出咽不下，医学上称为“咽异物感”，可能是由于咽部疾病、胃部疾病或心理因素导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，常导致咽部异物感、干燥、瘙痒等症状。治疗方法包括戒除烟酒、改善工作和生活环境、积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症等。
咽部异物：咽部有异物残留，如鱼刺、竹签等，也会引起咽异物感。此时应及时就医，医生会使用专业工具取出异物。
咽部肿瘤：咽部良恶性肿瘤也可能导致咽异物感，需要进一步检查和治疗。
2.胃部疾病：
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起咽异物感、烧心、反酸等症状。治疗方法包括改变生活方式、使用抑酸药等。
胃炎：胃炎可能导致胃酸分泌过多，也会引起类似症状。
3.心理因素：
焦虑、抑郁等情绪问题：可能导致躯体化症状，表现为咽异物感等。心理治疗或抗抑郁、焦虑药物治疗可能有帮助。
恐癌症：对自身健康或身体某部位的过分关注和担忧，可能产生此类症状。需要调整心态，正确认识疾病。
如果出现嗓子有痰咳不出咽不下的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，也有助于缓解症状。