下巴长硬块按着有点疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青春期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱等，有时也会出现硬块和疼痛。治疗方法包括外用药物（如过氧化苯甲酰、维A酸等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）和光疗等。
2.淋巴结炎：淋巴结炎是由于淋巴结感染引起的炎症。常见的原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等。淋巴结炎的症状包括淋巴结肿大、疼痛、发热等。治疗方法包括使用抗生素或抗病毒药物等。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿易继发感染，感染后可表现为：局部红肿、疼痛、化脓。治疗方法主要是手术切除。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤通常是无痛的，但在某些情况下也可能会出现疼痛或压痛。治疗方法通常是手术切除。
5.其他原因：下巴长硬块按着有点疼还可能是由于其他原因引起的，如肿瘤、自身免疫性疾病等。这些情况需要进一步的检查和诊断。
如果下巴长硬块按着有点疼，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗方法。同时，应注意保持皮肤清洁，避免挤压和刺激硬块，以免加重症状。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
孕妇：如果怀孕或哺乳期，应避免使用某些药物治疗痤疮或淋巴结炎等疾病。应咨询医生，选择安全的治疗方法。
免疫力低下人群：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，容易感染细菌和病毒，导致淋巴结炎等疾病。应注意个人卫生，避免接触感染源。
长期服用药物人群：如长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的患者，容易出现痤疮、脂肪瘤等疾病。应注意药物的副作用，并在医生的指导下调整治疗方案。
总之，下巴长硬块按着有点疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，应注意保持皮肤清洁，避免挤压和刺激硬块，以免加重症状。