女人腰平躺疼侧身不疼可能与腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、床垫不合适等因素有关。
腰部肌肉劳损
长期保持不良姿势，如久坐、久站等，会使腰部肌肉处于紧张状态，平躺时肌肉无法放松，而侧身时肌肉相对松弛，从而出现平躺疼侧身不疼的情况。女性若从事需要长时间弯腰的工作，更容易引发此状况。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘发生退变后，平躺时椎间盘对神经根的压迫可能更明显，导致腰部疼痛；侧身时，椎间盘位置改变，对神经根的压迫减轻，疼痛就会缓解。多见于经常腰部用力或有腰部外伤史的女性。
床垫不合适
过软或过硬的床垫都可能影响腰部的正常生理曲度，平躺时腰部得不到合适支撑，引发疼痛，侧身时因床垫对腰部的支撑调整，疼痛减轻。比如床垫使用多年弹性变差，就可能出现这种情况。
妇科疾病
某些妇科疾病，如盆腔炎等，也可能导致腰部不适，平躺时炎症刺激相关组织可能使疼痛加重，侧身时体位改变减轻对炎症部位的刺激，疼痛缓解。女性若同时伴有下腹部不适等症状，需考虑此类因素。