手背上有小红点不痛也不痒，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上。它表现为针头至米粒大小的红色或紫红色丘疹，不痛不痒，好发于躯干部及四肢近端。
2.蜘蛛痣：是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。蜘蛛痣大小不一，多出现在上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。
3.其他：手背上的小红点还可能是其他原因引起，如血管角皮瘤、紫癜、感染等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手背上有小红点不痛也不痒还可能是其他疾病的表现。如果小红点持续不消失或出现其他症状，如疼痛、瘙痒、出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上出现小红点应引起重视，因为某些疾病在这些人群中可能具有特殊的表现和意义。此外，长期使用某些药物、患有某些系统性疾病（如肝病、血液病等）的患者，手背上出现小红点也需要及时就医，以便进行针对性的治疗。
总之，手背上有小红点不痛也不痒可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果对小红点的出现感到担忧或有其他疑虑，建议咨询皮肤科医生或其他专业医生，以获得准确的诊断和建议。同时，保持良好的生活习惯，注意皮肤护理，避免搔抓和刺激皮肤，有助于预防皮肤问题的发生。