手背上出现小红点，但没有疼痛或瘙痒感，可能是以下原因引起：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成。血管痣通常呈红色或紫红色，针头至黄豆大小，质地柔软，无明显症状。血管痣一般不需要治疗，但如果影响美观或出现增大、出血等情况，可考虑激光、冷冻等治疗方法。
2.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象。樱桃状血管瘤通常出现在老年人的身上，表现为直径2-5mm的半球形丘疹，颜色为红色或紫红色，质地柔软。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。血小板减少性紫癜可引起皮肤、黏膜等部位出现瘀点、瘀斑，通常不伴有瘙痒或疼痛。血小板减少性紫癜需要及时就医，进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确病因，并进行针对性治疗。
4.过敏性紫癜：是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。过敏性紫癜可出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。过敏性紫癜需要及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、过敏原检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
5.其他：手背上出现小红点，还可能是其他疾病引起，如感染、药物疹、结缔组织病等。
如果手背上的小红点持续不消失或出现增多、增大等情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。