女性一用力小腹就疼可能与以下原因有关：
1.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可导致盆腔充血、粘连，用力时可能引起小腹疼痛。患者还可能伴有阴道分泌物增多、发热、寒战等症状。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。异位的子宫内膜在经期可引起局部充血、肿胀，或导致子宫强烈收缩，从而引起疼痛。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤较大时，可能会压迫周围组织，导致下腹坠胀、疼痛。
4.其他：黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等情况也可能导致女性一用力小腹就疼。
如果女性出现一用力小腹就疼的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女性在日常生活中应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。