手被开水烫了，应采取以下急救措施：
1.冲：立即用流动的冷水冲洗伤口15-30分钟，以降低皮肤温度，缓解疼痛和肿胀。
2.脱：在冷水中，小心地脱去受伤部位的衣物，如果衣物与伤口粘连，不要强行撕扯，可用剪刀剪开。
3.泡：继续将伤口浸泡在冷水中15-30分钟，以缓解疼痛。
4.盖：用干净的纱布或毛巾覆盖伤口，避免感染。
5.送：尽快就医，根据医生的建议进行进一步的处理。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，处理方法与普通人相同，但需要更加小心。如果烫伤严重，出现水疱、皮肤破损、感染等症状，应及时就医。在就医过程中，应保持伤口清洁，避免摩擦和感染。
需要注意的是，以上方法仅为急救措施，不能替代专业的医疗治疗。如果烫伤情况严重或出现异常症状，应及时就医。