女性肛门坠胀老有便意，可能是以下原因导致：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔可出现肛门坠胀、便意感，有时还会伴有便血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门坠胀的常见原因之一。此外，还可能伴有肛门疼痛、下坠感等症状。
3.直肠炎：直肠炎也可导致肛门坠胀、便意感，有时还会伴有腹泻、黏液脓血便等症状。
4.盆腔炎：女性盆腔炎也可能导致肛门坠胀、便意感，还可能伴有下腹疼痛、腰骶部酸痛等症状。
5.肿瘤：肛管、直肠及周围组织的肿瘤也可能导致肛门坠胀、便意感，需要进一步检查以明确诊断。
如果女性出现肛门坠胀、老有便意的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，饮食上要注意避免辛辣刺激性食物。