月经来时腰酸痛，可能与以下因素有关：
1.生理原因：
前列腺素水平升高：月经期间，女性体内前列腺素水平升高，可导致子宫收缩，引起腰部酸痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔充血，可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰部酸痛。
2.其他因素：
妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，可能导致月经期间腰部酸痛。
劳累：月经期间，女性身体较为虚弱，过度劳累可能导致腰部酸痛。
心理因素：精神紧张、焦虑等心理因素也可能引起腰部酸痛。
如果月经期间腰酸痛症状较轻，可通过休息、热敷等方式缓解。如果症状严重，或伴有其他不适，如月经紊乱、白带异常等，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。此外，在月经期间，女性应注意保暖，避免过度劳累，保持心情愉悦，有助于缓解腰酸痛症状。