肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其治疗方法主要包括:
1.药物治疗:痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松,能明显缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期口服非甾体类消炎镇痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。
2.痛点局部封闭:在压痛点注入醋酸泼尼松龙或得宝松,可有效缓解疼痛。
3.物理治疗:急性期可用冷敷,缓解期可热敷以减轻疼痛。还可采用按摩、推拿、拔火罐等方法,以促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
4.运动治疗:在肩周炎的不同时期,运动治疗的方法和重点不同。
急性期:应避免运动,以休息为主。
慢性期:可采用爬墙法、体后拉手法、棍棒操等方法进行运动,以恢复肩关节的活动功能。
5.手术治疗:如果肩周炎病程超过1年,且经保守治疗无效,可考虑手术治疗,如松解粘连的关节囊和肌腱。
肩周炎的主要病因是肩部软组织退行性改变,以及肩部损伤、肩部慢性劳损、肩部感受风寒等。由于肩部软组织发生退行性改变,关节囊和周围软组织发生粘连、纤维化,从而导致肩关节活动受限,出现疼痛。此外,肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当,或上肢骨折后固定时间过长,也可能导致肩周炎。
