乳房上面有硬块按压疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，主要表现为乳房肿块和疼痛，常与月经周期有关。一般来说，乳腺增生引起的肿块质地较软，边界不清，可推动。疼痛多为胀痛或刺痛，可累及一侧或双侧乳房。如果疼痛影响生活，可以在医生的指导下使用药物缓解症状。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、减少咖啡因摄入等，也有助于缓解症状。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热。如果不及时治疗，可能会发展成乳腺脓肿，需要手术切开引流。哺乳期妇女应注意乳房卫生，避免乳头损伤，养成正确的哺乳习惯。一旦发生乳腺炎，应及时就医，在医生的指导下使用抗生素治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。乳房肿块多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。一般来说，乳腺纤维腺瘤不需要特殊治疗，如果肿块较大或生长迅速，或有恶变倾向，应手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常等。乳房肿块多为质地硬、边界不清、活动度差的肿块，常伴有腋窝淋巴结肿大。如果怀疑有乳腺癌，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断。一旦确诊为乳腺癌，应根据病情选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。
5.其他原因：乳房上面有硬块按压疼还可能是其他原因引起的，如乳腺导管扩张症、乳腺囊肿、乳房外伤等。
总之，乳房上面有硬块按压疼可能是良性疾病，也可能是恶性疾病，需要引起重视。如果发现乳房有异常，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，定期进行乳房自我检查和体检也是早期发现乳腺癌的重要方法。对于35岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺X线检查。如果有乳腺癌家族史、乳腺疾病史等高危因素，应提前进行筛查。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现乳房上面有硬块按压疼的症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息，避免劳累和情绪激动。