一般情况下，出现以下情况可能需要做胃镜：
1.上腹部疼痛：如上腹部隐痛、灼痛、胀痛等，可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的。
2.上腹部不适：如上腹部饱胀、嗳气、反酸、恶心等，可能是消化不良、反流性食管炎等疾病引起的。
3.原因不明的呕吐：如果呕吐原因不明，且经过其他检查无法确定病因，可能需要做胃镜检查。
4.原因不明的贫血：如果出现原因不明的贫血，且排除了其他可能的病因，可能需要做胃镜检查，以排除胃部疾病导致的出血。
5.上消化道出血：如果出现呕血、黑便等上消化道出血症状，需要做胃镜检查，以确定出血的部位和原因，并进行相应的治疗。
6.胃息肉、胃溃疡等病变：如果在检查中发现胃息肉、胃溃疡等病变，需要在胃镜下进行治疗或取组织进行病理检查，以明确病变的性质和程度。
7.胃癌家族史：如果有胃癌家族史，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有胃癌患者，建议定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗胃癌。
8.其他：如吞咽困难、胸骨后疼痛、长期消化不良等症状，也可能需要做胃镜检查，以排除食管、胃等部位的疾病。
需要注意的是，胃镜检查是一种有创的检查方法，在检查前需要做好相关准备，如禁食、禁水等。在检查过程中，可能会感到不适，但一般都能耐受。如果对胃镜检查有疑虑或担忧，可以与医生充分沟通，了解检查的风险和注意事项。