耳朵后面长了个硬包，摸着会疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿生长缓慢，可存在多年而没有自觉症状。若继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.疖子：疖子是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴有疼痛和红肿。
3.耳后淋巴结炎：当身体遭受感染时，附近的淋巴结会肿大并产生疼痛。耳部、头皮等部位的感染可导致耳后淋巴结炎。
4.其他原因：例如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、转移癌等，也可能导致耳朵后面长硬包并伴有疼痛。
鉴于此，以下是一些建议：
1.及时就医：由于可能的原因较多，且一些情况可能需要进一步检查和治疗，因此建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的措施。
2.避免刺激：在就医之前，应避免搔抓或挤压硬包，以免加重症状或导致感染扩散。
3.注意观察：注意观察硬包的大小、形状、颜色、疼痛程度等变化情况，并记录下来，以便向医生提供详细信息。
4.遵循医嘱：如果医生给出治疗建议，应严格按照医嘱进行治疗，包括使用药物、手术等。
需要注意的是，对于儿童、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，耳朵后面长硬包并伴有疼痛可能需要更加重视，因为他们的身体抵抗力较弱，更容易发生严重的感染或其他并发症。此外，长期存在的硬包或伴有其他症状（如发热、乏力、消瘦等）也应引起重视，及时就医。
总之，耳朵后面长硬包并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。