牙髓炎夜间疼痛加剧的原因主要有以下几点：
1.夜间人体平卧，头部血压升高，牙髓腔压力随之增加，而牙髓神经对压力较为敏感，因此疼痛加剧。
2.夜间环境安静，人们的注意力更加集中，对疼痛的感知也更敏感。
3.夜间入睡后，人体的抵抗力下降，牙髓炎症更容易扩散，导致疼痛加重。
4.夜间进食后，食物容易在口腔内残留，尤其是含糖量高的食物，为细菌繁殖提供了良好的环境，从而加重炎症，引起疼痛。
5.夜间如果睡眠姿势不佳，压迫患侧面部，也可能导致疼痛加剧。
针对牙髓炎夜间疼痛加剧的情况，可以在医生的指导下使用以下药物缓解疼痛：
1.解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.抗炎镇痛药，如阿司匹林、吲哚美辛等。
3.抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。
此外，牙髓炎患者应及时就医，进行根管治疗等专业治疗，以彻底消除炎症，缓解疼痛。同时，在日常生活中要注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用辛辣、刺激性食物，以及过硬的食物，以免加重病情。