按摩与推拿的区别主要体现在以下几个方面：
一、按摩是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而推拿则是在中医理论指导下，在人体体表进行的各种手法操作活动。
二、按摩包括指针法、按摩法、揉法、搓法、拿法、颤法等，而推拿包括推法、拿法、按法、摩法、揉法、擦法、点法、搓法、拍法、击法、抖法等。
三、按摩主要用于治疗内科、外科、妇科、儿科、五官科等多种疾病，而推拿主要用于治疗骨伤科疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等。
四、按摩的力度相对较轻，主要起到保健和调理的作用，而推拿的力度相对较重，主要起到治疗和康复的作用。
总之，按摩和推拿都是中医外治法的重要组成部分，它们在治疗疾病、保健养生等方面都有各自的特点和优势。在选择按摩或推拿时，应根据自身的病情和需求，在医生或按摩师的指导下进行。