按摩与推拿的区别主要体现在以下几个方面：
1.概念不同：按摩是一种保健方法，通过手法在人体的皮肤、肌肉、关节等部位进行按摩，以达到放松、舒缓、促进血液循环等效果；推拿则是一种中医疗法，以中医理论为基础，通过手法在人体的经络、穴位等部位进行推拿，以达到调理气血、平衡阴阳、防治疾病等效果。
2.手法不同：按摩的手法比较多样化，常见的有推、拿、按、揉、搓、捏等；推拿的手法则更加注重经络和穴位的刺激，常见的有按、揉、推、拿、点、拨、叩等。
3.适用范围不同：按摩适用于各种人群，主要是为了缓解疲劳、放松身心、促进血液循环等；推拿则适用于一些特定的疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等，需要根据病情进行针对性的推拿治疗。
4.治疗效果不同：按摩的治疗效果主要是缓解症状，如缓解疼痛、放松肌肉、改善睡眠等；推拿的治疗效果则更加注重调理身体的内部机能，如调整气血、平衡阴阳、增强免疫力等。
5.操作时间不同：按摩的操作时间一般比较短，每次10分钟到30分钟不等；推拿的操作时间则比较长，每次30分钟到1小时不等。
6.注意事项不同：按摩的注意事项相对较少，一般只需要注意按摩的力度和频率，避免过度按摩；推拿的注意事项则比较多，需要根据患者的病情和体质进行针对性的推拿治疗，同时还需要注意推拿的时间和频率，避免过度推拿。