拉屎的时候有鲜血流出，可能是以下原因：
1.肛裂：
肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，常引起肛门疼痛，大便带鲜血。
多发生在肛管后正中线上，也可在前正中线上，通常出血量较少。
2.痔疮：
内痔和混合痔均可引起大便带鲜血，一般为鲜红色。
内痔通常无疼痛，只有在发生内痔嵌顿、水肿或血栓形成时才会出现疼痛。
3.直肠息肉：
儿童便血多由直肠息肉引起，成年人便血多由内痔、肛裂等引起。
为单个或多个带蒂的肿物，大便时可脱出肛门外，色鲜红，无疼痛。
4.直肠肿瘤：
直肠癌、直肠息肉恶变等均可导致大便带鲜血，中老年人尤其要注意。
直肠癌早期多无明显症状，中晚期可出现排便习惯改变、大便变细、便血等症状。
5.其他：
溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道炎症性疾病也可引起大便带鲜血。
肛管或直肠的损伤、血管病变、血液系统疾病等也可导致大便带鲜血。
如果出现拉屎时带鲜血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站。