根据你提供的信息，可能的原因和建议如下：
1.骨关节炎：这是一种常见的关节疾病，通常与年龄增长、过度使用关节、肥胖、遗传等因素有关。骨关节炎会导致关节软骨的磨损和破坏，从而引起疼痛、僵硬和肿胀。跪着时，膝盖承受的压力增加，可能会加重疼痛。建议保持适当的体重，避免过度使用膝盖，进行适当的运动，如游泳、骑自行车等，同时可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
2.半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的软骨结构，它可以缓冲和稳定膝盖。半月板损伤可能由于剧烈运动、扭伤、跌倒等原因引起。跪着时，半月板受到挤压，可能会引起疼痛和不适感。建议及时就医，进行详细的检查，如MRI等，以确定损伤的程度。轻度的半月板损伤可以通过休息、物理治疗等方法治疗，严重的损伤可能需要手术治疗。
3.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的病变，通常与过度使用、创伤、发育异常等因素有关。跪着时，髌骨与股骨滑车之间的压力增加，可能会加重疼痛。建议避免过度屈膝、下跪等动作，同时可以进行物理治疗、髌骨支持带固定等方法治疗。
4.其他原因：其他可能导致膝盖跪着疼痛的原因包括滑膜炎、韧带损伤、感染、肿瘤等。
总之，膝盖跪着疼痛像针扎一样可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，建议保持适当的体重，避免过度使用膝盖，进行适当的运动，如游泳、骑自行车等，以保护膝盖的健康。