手腕上鼓了一个包，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：这是一种常见的手腕疾病，通常由于手腕过度使用或受伤引起。腱鞘囊肿是在腱鞘内形成的囊性肿块，质地较硬，表面光滑，有一定的弹性，可能会伴有疼痛或不适感。
2.关节炎：关节炎可以影响手腕关节，导致炎症和肿胀。类风湿关节炎、骨性关节炎等都可能引起手腕疼痛和肿胀。
3.软组织损伤：手腕部位的肌肉、肌腱或韧带受伤也可能导致肿胀和疼痛。可能是由于扭伤、拉伤或过度使用引起的。
4.肿瘤：虽然手腕上的肿瘤比较罕见，但也不能完全排除。某些良性或恶性肿瘤可能会在手腕部位形成肿块。
5.感染：手腕感染，如蜂窝织炎或腱鞘炎，也可能导致肿胀和疼痛。
6.其他原因：其他可能的原因包括痛风、结节病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，或血液系统疾病等。
如果手腕上的包持续存在、逐渐增大或伴有疼痛、麻木、无力等症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估症状，并可能会建议进行进一步的检查，如X光、超声、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的原因。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息和保护：对于手腕损伤或过度使用引起的问题，休息和避免过度使用手腕是重要的。可以使用手腕支具或绷带来提供支撑和保护。
2.物理治疗：物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和肿胀，促进恢复。
3.药物治疗：根据症状的严重程度，医生可能会开具止痛药、消炎药或其他药物来缓解疼痛和减轻炎症。
4.注射治疗：在某些情况下，医生可能会建议注射药物，如激素或麻醉剂，以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：对于严重的腱鞘囊肿、关节炎或其他需要手术干预的情况，手术可能是治疗的选择。
需要注意的是，对于手腕上鼓包的情况，自我诊断和治疗可能并不准确。及时就医并接受专业医生的建议是确保正确诊断和治疗的重要步骤。此外，如果有其他健康问题或正在服用药物，应告知医生，以便医生进行综合评估和制定合适的治疗方案。