青霉素过敏休克的急救措施主要包括以下几点:
1.立即停药:停止使用青霉素,避免过敏反应进一步加重。
2.保持呼吸道通畅:松解患者衣领,使其处于仰卧位,头偏向一侧,以防止舌根后坠,堵塞气道,及时清理口鼻分泌物,若出现呼吸暂停,应进行人工呼吸、胸外按压,建立人工气道,给予机械通气。
3.给予肾上腺素:立即皮下或肌内注射肾上腺素,是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。
4.补充血容量:迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。
5.抗过敏:根据医嘱应用糖皮质激素,如地塞米松、氢化可的松等,以减轻过敏反应。
6.治疗并发症:对于出现呼吸困难、喉头水肿者,应及时给予氧气吸入,喉头水肿严重者,必要时行气管切开术;对于出现心跳呼吸骤停者,应立即进行心肺复苏。
青霉素过敏休克是青霉素类药物最严重的不良反应,其发生与药物剂量无关,多在用药后30分钟内发生,主要表现为呼吸困难、胸闷、发绀、昏迷、血压下降等,严重者可危及生命。青霉素过敏休克的急救需要争分夺秒,及时应用肾上腺素等药物进行治疗,同时给予抗过敏、抗休克等治疗,以挽救患者生命。
