老人肩膀疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎好发于50岁左右的人群，故俗称“五十肩”，且女性多于男性。主要表现为肩关节疼痛、活动受限，严重时可影响睡眠。肩周炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
2.肩袖损伤：肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖损伤多由间接暴力引起，常见于需要上肢外展的运动或工作，如羽毛球、棒球、游泳、举重等。主要表现为肩关节疼痛、无力，严重时可出现肩关节活动受限。肩袖损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
3.颈椎病：颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。颈椎病可压迫神经根，导致肩部疼痛、麻木。此外，颈椎病还可伴有上肢无力、手指麻木等症状。颈椎病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
4.心脏疾病：部分心脏疾病也可引起肩部疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。这是因为心脏和肩部的感觉神经有共同的起源，当心脏出现问题时，疼痛可能会放射到肩部。老年人如果出现肩部疼痛，同时伴有胸闷、胸痛等症状，应警惕心脏疾病的可能。
5.其他：肩部肿瘤、肩部感染、肩部外伤等也可引起肩部疼痛。
总之，老人肩膀疼的原因较为复杂，需要及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。