三个月大的宝宝四五天没拉大便，可能是正常的，也可能是由便秘等原因引起的。可以采取以下措施。
1.观察宝宝的情况
宝宝的精神状态：如果宝宝精神状态良好，吃奶正常，没有哭闹等异常表现，可能是攒肚，不需要特殊处理。
宝宝的腹部：用手轻轻触摸宝宝的腹部，看看是否有硬块或腹胀。如果腹部柔软，没有异常，也可能是正常的。
宝宝的大便：观察宝宝的大便是否干燥、硬结，如果大便柔软，可能是攒肚。
2.采取措施帮助宝宝排便
按摩腹部：用手掌轻轻按摩宝宝的腹部，顺时针方向按摩，每次5-10分钟，每天2-3次，以促进肠道蠕动。
刺激肛门：用湿纸巾或温水轻轻刺激宝宝的肛门，引起排便反射。
补充水分：如果是母乳喂养，妈妈可以多喝水，增加奶液中的水分；如果是配方奶喂养，可以适当增加奶液的浓度或在两餐之间喂一些水。
调整饮食：如果宝宝已经开始添加辅食，可以增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，以促进肠道蠕动。
3.就医咨询
如果宝宝出现哭闹、腹胀、呕吐等异常情况，或者上述措施没有效果，应及时就医。医生可能会进行腹部检查、血常规等检查，以排除其他疾病。
医生可能会根据宝宝的具体情况，给予开塞露等药物治疗，或建议调整饮食、使用益生菌等。
在就医过程中，要如实告知医生宝宝的情况，包括喂养方式、大便情况等，以便医生做出准确的诊断和治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，如果对宝宝的情况有任何疑问，最好咨询医生的意见。同时，要密切关注宝宝的情况，如有异常应及时就医。