五个月宝宝四天没拉大便，可能是正常的，也可能是便秘。可以先尝试以下方法，同时密切观察宝宝的情况：
1.腹部按摩：用手掌轻轻按摩宝宝的腹部，顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
2.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈可以注意饮食，多吃一些富含膳食纤维的食物；如果宝宝是配方奶喂养，可以考虑更换奶粉品牌或调整奶粉冲泡比例。
3.补充水分：可以给宝宝适量喂水，尤其是在两次喂奶之间。
4.刺激排便：用湿纸巾或温水刺激宝宝的肛门，引起排便反射。
如果宝宝出现以下情况，需要及时就医：
1.大便干结，排便困难，宝宝哭闹不止。
2.腹胀、腹痛。
3.食欲减退。
4.发热。
需要注意的是，不建议使用开塞露等灌肠剂来帮助宝宝排便，以免造成依赖。如果宝宝的情况持续不改善或出现其他异常症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
此外，对于五个月的宝宝，还可以注意以下几点：
1.培养良好的排便习惯：可以每天定时让宝宝坐在便盆上，培养排便的意识。
2.注意宝宝的情绪：不要在宝宝排便时逗引或恐吓他，以免造成心理压力。
3.观察宝宝的大便：正常的大便应该是黄色软便，没有异味。如果大便颜色、形状或气味异常，也可能提示健康问题。
4.定期体检：按照医生的建议，定期带宝宝进行体检，及时发现和处理问题。
总之，五个月宝宝四天没拉大便需要引起重视，但不要过于紧张。可以先尝试一些方法，如果宝宝的情况持续不改善或出现异常症状，应及时就医。同时，要注意观察宝宝的饮食、睡眠、情绪等情况，确保宝宝的健康成长。