后脑勺上长了个包，硬的，一按就疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮疖肿：由于金黄色葡萄球菌感染引起，可出现与上述症状相似的红色质地较硬的包块，伴有明显触痛。在未形成脓肿时，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗；当脓肿形成后，需要及时切开引流。
2.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，可逐渐增大，好发于头部、颈部等部位，一般无明显自觉症状，继发感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可以不做处理，较大的囊肿可手术切除。
3.颅骨骨瘤：为良性肿瘤，可单发或多发，生长缓慢，一般无明显症状，当肿瘤较大时可压迫周围组织，引起疼痛。颅骨骨瘤一般不需要治疗，如果肿瘤较大，影响外观或出现明显症状，可手术切除。
4.其他：后脑勺部位的外伤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果后脑勺上的包块持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，如糖尿病、免疫功能低下等，后脑勺上长包更需要引起重视，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。
在就医前，应避免自行挤压或搔抓包块，以免加重病情。同时，要保持头部清洁，避免摩擦和刺激包块。
总之，后脑勺上长了个硬包，一按就疼，虽然可能是良性病变，但也不能掉以轻心。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是解决问题的关键。