后脑勺长了个包一按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮感染：细菌、真菌或病毒感染头皮毛囊或周围组织，可导致头皮发红、肿胀、疼痛。
治疗方法：根据感染的类型，医生可能会开处方抗生素、抗真菌药或抗病毒药。此外，保持头皮清洁、避免搔抓也是重要的。
2.头皮血肿：头部受到外力撞击或打击，可导致头皮下血管破裂，血液积聚形成血肿。
治疗方法：在受伤后的24-48小时内，可以冷敷血肿部位，减少出血和肿胀。之后可以热敷，促进血肿吸收。如果血肿较大或持续不消失，可能需要抽吸或手术治疗。
3.皮脂腺囊肿：头皮上的皮脂腺分泌过多皮脂，皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成囊肿。
治疗方法：较小的囊肿通常不需要治疗，医生可能会建议观察。如果囊肿感染或变大，可能需要手术切除。
4.脂肪瘤：一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，无痛感，但如果长大后可能会有压迫感或疼痛。
治疗方法：一般不需要治疗，如果脂肪瘤影响外观或引起不适，可以考虑手术切除。
5.其他原因：颅骨骨瘤、淋巴瘤、转移瘤等也可能导致后脑勺长包并伴有疼痛。
治疗方法：这些情况需要进一步的检查和诊断，可能需要进行影像学检查（如X光、CT、MRI）或病理活检，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，后脑勺长包并伴有疼痛还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解、包块逐渐增大或伴有其他症状（如发热、恶心、呕吐等），应及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的辅助检查，制定个性化的治疗方案。此外，不要自行挤压或处理包块，以免加重症状或引起感染。