月经20天才干净可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。息肉通常是由子宫内膜过度生长形成的，会影响子宫的正常收缩和排出功能。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫的正常结构和功能，导致月经周期延长、经量增多等症状。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。这种情况可能导致盆腔炎症和粘连，影响月经排出，导致经期延长。
4.排卵障碍：排卵障碍是指女性无法正常排卵。无排卵可能导致子宫内膜无法定期脱落，从而引起月经不规律。
5.其他因素：全身性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，以及宫内节育器放置不当等也可能导致月经淋漓不尽。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的妇科检查、超声检查、血液检查等综合评估来确定。如果你的月经周期异常持续存在或伴有其他不适症状，如腹痛、贫血、性交疼痛等，应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，并可能建议进一步的检查，如超声、激素水平测定等，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，你可以采取以下措施来缓解症状：
1.保持良好的个人卫生，使用清洁的卫生巾，避免感染。
2.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
3.饮食上保持均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.避免情绪紧张和焦虑，保持心情愉悦。
请记住，及时就医并遵循医生的建议是解决月经异常问题的关键。早期诊断和治疗可以帮助你恢复正常的月经周期和身体健康。